近年發(fā)現(xiàn)，兒童性早熟尤其是男孩，有一半以上是由于某一器官生長(zhǎng)腫瘤所引起的假性性早熟。如垂體腫瘤、垂體囊腫、腦腫瘤等，導(dǎo)致促性腺激素異常分泌，刺激生殖器官?gòu)亩霈F(xiàn)一些與性早熟相似的表現(xiàn)。上述情況通過(guò)詢問(wèn)病史、做腦電圖和攝頭顱X線片，或特殊造影以及內(nèi)分泌檢查，可以得到確診。
如果女孩患有卵巢良性或惡性腫瘤，只要腫瘤含有內(nèi)分泌功能的細(xì)胞，也可引起類(lèi)似性早熟的癥狀和體征。這些腫瘤分泌的雌激素，能使乳房、外陰和子宮內(nèi)膜發(fā)生增生性改變，但卵巢并沒(méi)有排卵，不具備受孕的可能性，因而不屬于真正的性早熟。當(dāng)腫瘤被切除后，不正常的第二性征表現(xiàn)就會(huì)隨之消失。
腫瘤引起的“性早熟”除有明顯的第二性征出現(xiàn)外，還會(huì)并發(fā)一些其它癥狀，如視力改變(腦部腫瘤壓迫視神經(jīng)引起)、行走異常(腫瘤壓迫相關(guān)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)引起)等表現(xiàn)，這些異常有助于做出正確診斷。此外，一些和性腺無(wú)關(guān)的病，有時(shí)也會(huì)使腦垂體分泌促性腺激素，使女孩產(chǎn)生類(lèi)似性早熟的癥狀。例如原發(fā)性甲狀腺功能低下，可有性早熟的表現(xiàn)。其原因是當(dāng)甲狀腺功能低下時(shí)，垂體促甲狀腺激素釋放激素增加，這種激素不僅僅對(duì)垂體的促甲狀腺激素有促進(jìn)釋放的作用，而且對(duì)促性腺激素有促進(jìn)釋放的作用，因而出現(xiàn)性早熟的表現(xiàn)。
總之，在確診患兒是否為性早熟時(shí)，必須要注意檢查全身各器官的情況，以便找出真正的病因，進(jìn)行有針對(duì)的治療，以免誤診誤治。怡勇
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