性早熟是一種生長發(fā)育異常的少兒內(nèi)分泌疾病。一般認為女孩在8歲前乳房發(fā)育,10歲以前出現(xiàn)月經(jīng)初潮;男孩9歲以前出現(xiàn)第二性征,即屬性早熟。其中以女孩多見,為男孩的4~5倍。根據(jù)發(fā)病機理及臨床特征,性早熟有真性、假性及部分性之分。
真性性早熟是內(nèi)外生殖器都提前成熟,也叫完全性性早熟,這樣的孩子性征早出現(xiàn)并具有生育能力,同時伴有身高和體重增長加速、骨骼成熟過快和骨骺提前融合。孩子在發(fā)病初期表現(xiàn)出生長過速、骨齡超前,但最終成人期身高反較矮小,常不足150厘米。
假性性早熟
假性性早熟的患兒沒有生育能力,只出現(xiàn)副性征,如外陰生殖器發(fā)育、陰道流血等。部分性性早熟也稱為不完全性性早熟,多為單純的乳房提早發(fā)育,而不伴其他性征的發(fā)育,但是少數(shù)可能是真性性早熟的早期,因此要長期隨訪,以及時排除真性性早熟。
如何發(fā)現(xiàn)孩子是否性早熟?
家長在日常生活中,可多留心觀察孩子是否有第二性征過早出現(xiàn),此外,10歲以前孩子身高增長突然加速,往往是性早熟的一個信號,此時,家長不應盲目樂觀,應及時帶孩子去醫(yī)院咨詢、就診。
早期發(fā)現(xiàn),及時有效的治療不僅可以阻止第二性征的進一步發(fā)展,逆轉已存在的第二性征,使患兒獲得正常的心理狀態(tài)及期望達到的成人期身高,還可通過性早熟的診治,發(fā)現(xiàn)和治療引起性早熟的一些原發(fā)病,如顱內(nèi)腫瘤、原發(fā)性甲狀腺功能低下、性腺腫瘤、腎上腺增生或腫瘤等。男孩性早熟時,伴有腫瘤的機會比女孩大得多,不可掉以輕心。
性早熟的實驗室檢查包括性激素水平檢測、b超、骨齡評估等。藥物治療上,輕度性早熟可采用中藥治療;中度以上及真性性早熟則需在醫(yī)生指導下用孕激素、促性腺釋放激素類藥品治療。兒童性早熟重在預防。
家長應注意如下方面:
1、避免攝入含有性激素的食物及藥物。對平時健康(健康食品)的孩子,不必另加滋補品。平時體弱多病、厭食、盜汗的孩子,可選擇適當?shù)难a品,但應在醫(yī)生指導下使用,以避免不必要的副作用。此外,孕婦(孕婦食品)及乳母不要用含性激素的補品及護膚品。應將避孕藥放在孩子拿不到的地方,避免孩子誤服。
2、適當控制飲食,尤其要避免含油脂多的食品,少吃甜食,宜多吃新鮮蔬菜和水果。營養(yǎng)(營養(yǎng)食品)過剩,脂肪過多,易促進性發(fā)育。
3、增強體育活動,同時在夏季注意減少紫外線的照射,過多的紫外線照射可能促進性發(fā)育。
4、避免各種傳媒的不良影響,不給兒童看愛情小說、雜志、影片,更不要看黃色的影視片。
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