盡管“世界孤獨(dú)癥日”已經(jīng)過去,但關(guān)注兒童孤獨(dú)癥患者的呼聲仍在繼續(xù),哈爾濱醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院兒童發(fā)育行為研究中心主任、黑龍江省孤獨(dú)癥兒童康復(fù)協(xié)會會長武麗杰教授就發(fā)出呼吁——讓孤獨(dú)癥兒童走出孤獨(dú)。
6歲的男孩明明語言發(fā)育遲緩,至今仍不會張口說話,他從不與爸爸媽媽交流,只專注于自己的世界,對遙控器、鐘表等東西尤其感興趣,喜歡看廣告,樂意在地上轉(zhuǎn)圈兒;他在某些方面記憶力特別好,但理解能力甚為低下,常常詞不達(dá)意。
“目前,哈爾濱市兒童孤獨(dú)癥發(fā)病率已呈明顯上升趨勢,像明明這樣的患兒,每萬人中大約就有18.8例。”哈醫(yī)大公共衛(wèi)生學(xué)院兒童發(fā)育行為研究中心主任、黑龍江省孤獨(dú)癥兒童康復(fù)協(xié)會會長武麗杰教授近日接受記者采訪時(shí)表示,人們應(yīng)該對孤獨(dú)癥有所認(rèn)識與警覺,提高早期篩查、康復(fù)矯治和干預(yù)水平,盡早把這群孤獨(dú)癥兒童從封閉的世界中領(lǐng)出來。
孤獨(dú)癥被納入精神殘疾
孤獨(dú)癥也稱自閉癥,是一種起始于嬰幼兒時(shí)期、以人際交往障礙、溝通交流異常、言語發(fā)育遲滯、興趣和活動內(nèi)容局限,以及刻板與重復(fù)的行為方式為基本特征的廣泛而嚴(yán)重的兒童發(fā)育障礙性疾病。此病一般在3歲前就會表現(xiàn)出來,并會對患者造成終生影響。
目前孤獨(dú)癥的病因仍不明了,推測與遺傳、感染、免疫等多種因素有關(guān)。其中一個(gè)不爭的事實(shí)是:兒童孤獨(dú)癥現(xiàn)已超過腦癱及唐氏綜合癥的患病率,由以往罕見的疾病發(fā)展為較為常見的發(fā)育障礙性疾病。由于其發(fā)病情況的特異性和嚴(yán)重性,孤獨(dú)癥兒童已經(jīng)引起了全社會的普遍關(guān)注,中殘聯(lián)已于2007 年初將孤獨(dú)癥明確納入精神殘疾。
及早發(fā)現(xiàn)孩子異常現(xiàn)象
孤獨(dú)癥兒童有幾點(diǎn)表現(xiàn)十分明顯,家長和老師應(yīng)引起注意,及早發(fā)現(xiàn)這些孩子的異,F(xiàn)象。
社會交流障礙:孤獨(dú)癥兒童喜歡獨(dú)自玩耍,不愿意或不懂得如何與小朋友一起玩,也不能參加合作性游戲。對父母的多數(shù)要求常常充耳不聞,但會愉快地執(zhí)行某些他所感興趣的指令,例如上街、丟垃圾、吃餅干等。他們目光對視差,通常不怕陌生人。有需要時(shí)常常拉著父母親的手到某一地方,但很少主動尋求父母的關(guān)愛或安慰等。
語言障礙:這是大多數(shù)自閉癥兒童就診的主要原因,語言障礙可以表現(xiàn)為多種形式,多數(shù)患兒語言發(fā)育落后,通常在兩至三歲時(shí)仍不會說話,或者在正常語言發(fā)育后出現(xiàn)語言倒退;部分患兒具備語言能力,甚至語言過多,但是語言缺乏交流性質(zhì),表現(xiàn)為無意義、重復(fù)刻板的語言,或是自言自語,模仿言語和“鸚鵡語言”很常見,不能正確運(yùn)用“你、我、他”等人稱代詞。
狹隘的興趣和重復(fù)刻板行為:自閉癥兒童可能對多數(shù)孩子喜愛的活動和東西不感興趣,但對某些特別的物件或活動表現(xiàn)出超乎尋常的熱情,并因此顯現(xiàn)出這樣、那樣的重復(fù)刻板行為或刻板動作,例如轉(zhuǎn)圈、嗅味、玩弄開關(guān)、來回奔走及排列玩具和積木、雙手舞動等。他們還特別依戀某一種東西,如反復(fù)觀看電視廣告或天氣預(yù)報(bào)、愛聽某一首或幾首特別的音樂,而對動畫片通常不感興趣。
其他:70%左右的自閉癥兒童智力落后,20%智力在正常范圍,約有10%智力超常。部分自閉癥患兒可在某些方面顯得能力較強(qiáng),尤其是在機(jī)械記憶數(shù)字、路線、車牌、年代等。多動和注意力分散行為在大多數(shù)自閉癥兒童中較明顯,常常成為被家長和醫(yī)生關(guān)注的主要問題,也因此經(jīng)常被誤診為兒童多動癥。此外,發(fā)脾氣、攻擊、自傷等行為在自閉癥孩子中均較常見,這類行為可能與父母教育方式不正確有一定關(guān)系。
家長怎樣幫助孤獨(dú)癥孩子
“對于孤獨(dú)癥患兒來說,5歲前治療、訓(xùn)練是關(guān)鍵。早期干預(yù)能使約半數(shù)的孩子恢復(fù)正常。”武麗杰說,目前,臨床多采用特殊教育和訓(xùn)練為主,藥物為輔的辦法。
日常生活中,家長對孤獨(dú)癥的孩子該做些什么呢?
對于孩子力所能及的事,家長不要事事包辦,可給予思考、表達(dá)的時(shí)間,否則只會強(qiáng)化其不良行為;多向孩子表達(dá)感情,可用哭臉、笑臉等不同表情教孩子識別和觀察,讓他逐漸學(xué)習(xí)體會別人的情緒;患有孤獨(dú)癥的孩子,一般很難接受新事物、新環(huán)境的改變,在一定階段,不妨采取實(shí)物獎(jiǎng)勵(lì)的做法;對于患兒不合理的要求,再哭鬧也不要妥協(xié),時(shí)間一長,他發(fā)現(xiàn)自己這種行為沒有意義,會自行糾正;多帶孩子進(jìn)行滑板、秋千、平衡木等游戲,這對減少孤獨(dú)癥兒童的多動行為、增加語言和交流等,有較好效果。
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