自閉癥的癥狀
孤獨(dú)癥也稱自閉癥，是廣泛發(fā)育障礙中最為常見、最具有代表性的疾病類型之一，是一種起病于嬰幼兒時(shí)期的嚴(yán)重的身心發(fā)育障礙性疾病，以人際交往障礙、言語溝通異常、興趣局限和行為刻板為特征，多數(shù)患兒伴有不同程度的精神發(fā)育遲滯。此癥的概念由美國約翰斯·霍普金斯大學(xué)專家萊奧·坎納于1943年首次提出。與唐氏綜合征等疾病不同，它不會(huì)影響患者的面容，因此自閉癥患者容貌與正常人沒有區(qū)別。
自閉癥有三大類核心癥狀，即：社會(huì)交往障礙、交流障礙、興趣狹窄和刻板重復(fù)的行為方式，此外，多數(shù)患兒伴有不同程度的智力障礙。
1.孤獨(dú)離群，不會(huì)與人建立正常的聯(lián)系
自閉癥兒童從嬰兒時(shí)期就不太喜歡和人親近，即使面對父母也會(huì)有疏離感，對父母的呼喚及親近沒有什么反應(yīng)。當(dāng)家人要抱起他時(shí)，不會(huì)伸手表現(xiàn)出期待被抱著的姿勢，面對下班的父母也沒有分離的不適。
2.缺乏社會(huì)交往技巧
自閉癥兒童不會(huì)和小朋友進(jìn)行交往，找小朋友玩的時(shí)候常常突然拍人以下或者拽下衣服，然后自己轉(zhuǎn)身就走了。大多數(shù)時(shí)候都是自己在那里玩，或者一個(gè)人看著外面發(fā)呆。
3.對周圍漠不關(guān)心
自閉癥兒童常常對周圍的事情漠不關(guān)心，似乎聽而不聞、視而不見。他們愿意怎樣就怎樣，毫無顧忌，旁若無人，周圍發(fā)生什么事似乎都與他無關(guān)，很難引起他的興趣和注意，目光經(jīng)常變化，不易停留在別人要求他注意的事情上面，他們似乎生活在自己的小天地里。另外他們的目光不注視對方甚至回避對方的目光，平時(shí)活動(dòng)時(shí)目光也游移不定，看人時(shí)常瞇著眼，斜視或余光等，很少正視也很少表現(xiàn)微笑，也從不會(huì)和人打招呼。
4.語言障礙突出
大多數(shù)自閉癥患兒的語言都很少，嚴(yán)重的甚至終生不語，有的即使會(huì)說話，也不愿開口，只是用手勢來代替，或者小聲、自言自語重復(fù)一些單調(diào)的話。有的患兒只會(huì)模仿別人說過的話，而不會(huì)用自己的語言來進(jìn)行交談。不少患兒不會(huì)提問或回答問題，語言的交流上還常常表現(xiàn)在代詞運(yùn)用的混淆顛倒，如常用“你”和“他”來代替他自己。還有不少孤獨(dú)癥兒童時(shí)常出現(xiàn)尖叫，這種情況有時(shí)能持續(xù)至5～6歲或更久。
5.興趣狹窄
行為刻板重復(fù)孤獨(dú)癥兒童常常在較長時(shí)間里專注于某種或幾種游戲或活動(dòng)，如著迷于旋轉(zhuǎn)鍋蓋，單調(diào)地?cái)[放積木塊，熱衷于觀看電視廣告和天氣預(yù)報(bào)，面對通常兒童們喜歡的動(dòng)畫片，兒童電視，電影則毫無興趣，一些患兒天天要吃同樣的飯菜，出門要走相同的路線，排便要求一樣的便器，如有變動(dòng)則大哭大鬧表現(xiàn)明顯的焦慮反應(yīng)，不肯改變其原來形成的習(xí)慣和行為方式，難以適應(yīng)新環(huán)境，多數(shù)患兒同時(shí)還表現(xiàn)無目的活動(dòng)，活動(dòng)過度，單調(diào)重復(fù)地蹦跳、拍手、揮手、奔跑旋轉(zhuǎn)，也有的甚至出現(xiàn)自傷自殘，如反復(fù)挖鼻孔、摳嘴、咬唇、吸吮等動(dòng)作。
6.智力發(fā)育落后及不均衡
多數(shù)智力發(fā)育比同齡兒遲鈍，少數(shù)患兒智力正常或接近正常。但其在智力活動(dòng)的某一方面有的又出奇地好，令人不可思議，有不少患兒的機(jī)械記憶能力很強(qiáng)，尤其對文字符號的記憶能力。如有位3、4歲患兒特別喜歡認(rèn)字，見字就主動(dòng)問念什么，并且只問一次就記住，為此他能毫不費(fèi)力地流利地閱讀兒童故事書，說明他掌握不少詞匯，但當(dāng)他要用詞來表達(dá)自己的意思時(shí)則存在明顯的困難，說明他們存在理解語言和運(yùn)用語言能力方面的損害。
自閉癥的早期發(fā)現(xiàn)
大多父母缺乏帶過孩子的經(jīng)驗(yàn)。即使孩子在嬰兒期已表現(xiàn)出一些特征，也往往會(huì)被忽視。直到3-4歲，孩子的發(fā)育問題已到了勿容置疑的程度時(shí)，才想到帶他去醫(yī)院，就這樣錯(cuò)過了對孩子進(jìn)行早期干預(yù)的時(shí)間。
出生：沒有特征。
3－10天：沒有明顯特征。
4－6周：�？摁[，但并不是由于有需求。
3－4個(gè)月：不笑或?qū)ν饨缍阂龥]有反應(yīng)，不認(rèn)識(shí)父母。
6－7個(gè)月：對玩具不感興趣，別人要抱他時(shí)，不伸出手臂。舉高時(shí)身體僵硬或松弛無力，不喜歡將頭依偎在成人身上，沒有喃喃自語。
10－12個(gè)月：對周圍環(huán)境缺乏興趣，獨(dú)處時(shí)呈滿足狀。長時(shí)間哭叫，�？贪逍袨椋〒u晃身體、敲打物品等）。拿著玩具只是重復(fù)某一固定動(dòng)作。與母親缺乏目光對視。對其他人不能分辨，對聲音刺激缺乏反應(yīng)（象耳聾），不用手指人或物品，不模仿動(dòng)作，語言發(fā)育遲緩（發(fā)音單調(diào)，不模仿發(fā)音）。
21－24個(gè)月：睡覺不穩(wěn)，有時(shí)甚至通宵不眠。不嚼東西，只吃流食或粥樣食物。喜歡看固定不變的東西，有刻板的手部動(dòng)作（如；旋轉(zhuǎn)、翻動(dòng)、敲打、抓撓等）。肌肉松弛，常摔倒。缺乏目光對視，看人時(shí)只是一掃而過即轉(zhuǎn)移別處。沒有好奇感，對環(huán)境的變化感到不安或害怕�？赡艹霈F(xiàn)學(xué)舌，但遲緩。
自閉癥兒童的教育
1.在孩子表現(xiàn)不錯(cuò)時(shí)，家長忙于家務(wù)而忽視了對孩子的關(guān)注和與孩子的交往。
2.在孩子用行為問題如發(fā)脾氣等來引起他人注意時(shí)，家長去批評孩子或者試圖講道理。孩子在情緒激烈時(shí)根本聽不進(jìn)去，反而滿足了孩子對關(guān)注的需要，客觀上助長了孩子的問題行為。
3.家長在使用上述方法后，看到孩子的行為如脾氣發(fā)得更大，馬上就讓步�；蛘呷グ参亢⒆樱蛘呓o孩子各種好吃、好玩的東西。孩子由此得到：只要鬧下去，大人總會(huì)讓步。問題行為持續(xù)的時(shí)間會(huì)更長、程度會(huì)更厲害。
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