生理性黃疸產生的原因是多方面的,綜合性的,因此其嚴重程度和消退時間常受下列因素的影響。
黃疸病因:延遲消退的常見原因
1.母親產前用藥:如給母親產前應用了大量催產素或維生素K等。
2.產程中有窒息、缺氧:由于呼吸困難、缺氧,一方面加重了酸中毒,另方面抑制了葡萄糖醛酸轉移酶的活力,影響了膽紅素的代謝進程;
3.分娩時損傷出血,使膽紅素產生增加;
4.產后受凍、饑餓:此時體內游離脂肪酸等有機陰離子增多,與膽紅素競爭與白蛋白結合,而使膽紅素游離血中,延遲喂養(yǎng),胎糞排出延遲,可增加腸一肝循環(huán),使血中非結合膽紅素增加。
為了預防新生兒發(fā)生高膽紅素血癥,孕母產前用藥要慎重,能不用的藥物盡量不用;分娩過程中嚴密監(jiān)護,以免胎兒發(fā)生窒息和產傷;生后注意保持新生兒體溫,適當提早喂養(yǎng)。若已發(fā)生新生兒高膽紅素血癥,除病因治療外,可應用光療、血漿或白蛋白等治療。
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